국민건강보험질문답변_처방전의 대리수령이 가능여부, 증화상 산정특례 제도/중증화상 신설 특정기호(V305, V306)의 등록기준 안내!

처방전의 대리수령이 가능여부, 가능하다면 대상은?

 

1.  환자의 의식이 없는 경우 또는 환자의 거동이 현저히 곤란하고 동일한 상병에 대하여 장기간 동일한 처방이 이루어지는 경우로서 의료인이 해당 환자 및 의약품 처방에 대한 안정성을 인정한 경우 대리처방이 가능합니다.

 

2. 환자를 대리하여 처방전을 수령할 수 있는 사람은 다음과 같습니다.

 

- 환자의 직계존속 및 비속, 환자의 배우자 및 배우자의 직계존속, 형제자매, 환자의 직계비속의 배우자

 

- 「노인복지법」에 따른 의료복지시설(노인요양시설, 노인요양공동생활가정)에서 근무하는 사람 - 그 밖에 환자의 계속적인 진료를 위해 필요한 경우로서 보건복지부장관이 인정하는 사람

 

- 환자의 주보호자*(시설직원, 방문간호사, 요양보호사, 간병인, 친척, 이웃, 지인 등)로서 환자의 건강상태를 잘 알고 있고, 평소 진료 시에도 동행하여 주치의가 대리상담하여 처방이 가능하다고 판단하는 경우는 가족을 신하여 대리처방을 받을 수 있습니다.

* 다만, 환자의 주보호자는 ‘처방전 대리수령 신청서’의 ‘대리수령 사유’란에 처방전 대리수령 사유 등을 추가로 기재합니다.

 

3. 대리처방에 필요한 서류는 다음과 같습니다.

 

- 의료기관 제출용: 처방전 대리수령 신청서

 

- 의료기관 제시용: 환자와 보호자등(대리수령자)의 신분증(사본 가능), 환자와의 관계를 증명할 수 있는 서류

(친족: 가족관계증명서, 주민등록표등본 등 / 시설종사자: 재직증명서)

 

2021년 1월, 중증화상 산정특례 제도 변경 안내!

 

1. 중증화상 산정특례 특정기호 V249가 삭제되고, V305 및 V306이 신설

 

2. 기존 연장(6개월 적용)제도에서 재등록(1년 적용)제도로 변경 ○ 중증화상 산정특례 등록신청서식(별지 제1호의2 서식) 별도 분리

 

중증화상 신설 특정기호(V305, V306)의 등록기준 안내?

 

★ 등록기준 ★ 

 

- (V305) 기능 및 일상생활에 중요한 영향을 주는 안면부, 수부, 족부, 성기 및 회음부의 3도 화상으로 입원한 경우 또는 눈 및 각막 등 안구화상으로 입원한 경우

 

※ 진료구분이 ‘입원’인 경우에만 등록가능

 

 

※ 요양기관 정보마당을 통한 신청 또는 EDI대행 신청가능

 

- (V306) 기능 및 일상생활에 중요한 영향을 주는 안면부, 수부, 족부, 성기 및 회음부의 3도 화상 및 눈·각막 등의 안구화상으로 외래진료를 받은 환자가 수상한 날부터 3년 이내에 ‘입원’하여 반흔구축성형술

(운동제한이 있는 것)(N0241), 반흔구축성형술 및 식피술(운동제한이 있는 것)

(N0242~N0247, NA241~NA243), 반흔구축성형술 및 국소피판술(운동제한이 있는 것)(N0249)의

‘수술’을 받는 경우

 

[출처] 국민건강보험